颊针医案萎缩性胃炎

时间:2019-1-12来源:本站原创作者:佚名 点击:

麒源颊针工作室

颊针案例与心得六十三

萎缩性胃炎

卓鹰李赵峰编辑

含章

萎缩性胃炎

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。神经系统症状和体征。

萎缩性胃炎

案例

患者:女,43岁。

就诊日期:年11月7日。

主诉:中上腹灼热不适10余年

现病史:时有中上腹灼热不适,头部沉紧感,胸闷,喜叹息、舒气,心情郁闷,口干,耳鸣,畏寒肢冷。睡眠差,易醒,大便干,舌质淡,苔薄白,左脉弱,右脉弦。

既往史:抑郁症、焦虑症病史

过敏史:无

查体:精神差,面色萎黄,腹软,下腹部压痛明显,颈2-4椎体压痛,肝胆经压痛明显,

检查:-11-6在交大一附院查抑郁焦虑量表SCI-90,宗氏焦虑自评量表(SAS)测评结果:总粗分48,标准分60,中度焦虑。宗氏抑郁自评量表(SDS)测评结果:总粗分65分,标准分81分,被试者有严重抑郁症状。症状自评量表(SCL-90)测评结果:总分,总均分3.17.被试者90项症状清单测评结果有阳性症状,可能存在心理问题。

诊断:

西医诊断:1.慢性萎缩性胃炎2.焦虑症3.抑郁症

中医诊断:胃痛

治疗方案:

艾灸:三阴交神阙

颊针取穴:双侧颈穴,背穴,双侧三焦,右侧腰、骶、膝、踝穴。

一诊治疗(右)

一诊治疗(左)

疗效:颈部及三阴交压痛减轻,下腹部压痛存在

二诊:年11月9日

刻下症状:胸闷较前明显减轻,口干,耳鸣,畏寒肢冷均较前减轻,时有中上腹灼热不适,头部沉紧感,心情郁闷,睡眠差较前改善,大便干,舌质淡,苔薄白,左脉弱,右脉弦。

治疗方案:同上

疗效:颈部及三阴交轻压痛,下腹部压痛未减轻

八诊:年11月20日刻下症状:后续连续治疗6次后患者胸闷较前明显减轻,口干、耳鸣基本消失,畏寒肢冷均较前减轻,时有中上腹灼热不适,头部沉紧感,心情郁闷较前改善,睡眠差较前改善,大便1-2天一解,舌质淡,苔薄白,左脉弱,右脉弦细。

查体:面色较前红润,颈部压痛及三阴交压痛消失,腹部压痛较前明显减轻。

治疗同上。

十诊:年12月1日

刻下症状:无胸闷,偶有心慌,无口干、耳鸣基本消失,畏寒肢冷均较前减轻,无中上腹灼热不适,偶有头部沉紧感,家属转述患者近期变化较大,心情明显大好,愿意和家人交流,自我脾气控制良好,不乱发火,夜休可,大便1天一解,条状,粘马桶,舌质淡,苔薄白,左弦细。

查体:腹部压痛消失。治疗同上

十六诊:年12月20日

刻下症状:畏寒肢冷均消失,时有心慌,频率较前发作明显减少,无其他特殊不适,夜休可,大便1天一解,条状,粘马桶,舌质淡,苔薄白,左弦细。

查体:未见明显异常。治疗同上。

建议患者复诊测评量表

治疗体会:

情绪与胃病的关系很大,比如此例案例,就是一例抑郁症诱发的萎缩性胃炎,而胃炎又加重了抑郁症的病情。治疗时需二者兼顾方能取得较好的效果。

抑郁症又称抑郁障碍,是以显著而持久的心境低落为主要临床特征,部分病例有明显的焦虑和运动性激越,严重可出现幻觉,妄想等精神症状。此类疾病一般和现代工作生活压力及自我抗压和调节有关,只要是肝郁气滞,心神不宁导致心神惑乱或忧思伤脾致使心脾两虚,故治疗上给予心理疏导,疏肝解郁,补养心脾,宁神定志。

医院中医科主任,主任医师,研究生学历,新疆医科大学硕士生导师。自治区科技厅、乌鲁木齐科技局评委;中国针灸学会腹针专业委员会常务委员;世界针联腹针专业传承委员会委员。

师从腹针发明人、腹针大师、北京中医学院特聘教授薄智云先生;国家中医药管理局首批学术流派传承试点项目—龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授。年参加了颊针发明人王永洲教授在上海举办的颊针精品一级班。担任道生02、03期颊针精品班助教老师。

医院医师,西安针灸协会会员,中联五运六气会会员,医院学习,并先后跟随卓鹰主任学习腹针、李道政学习虎符铜砭刮痧及王永洲颊针疗法,擅长以颊针、腹针及中草药、艾灸,刮痧等中医内外治法治疗颈肩腰腿疼以及强直性脊柱炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎等,面瘫、脑梗或脑出血后遗症期的恢复,带状疱疹、神经性皮炎、呼吸、消化道常见疾病,妇科痛经、月经不调,高血压、糖尿病调理等。

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