慢性胃炎的对症用药

时间:2017-9-14来源:本站原创作者:佚名 点击:
在胃镜检查中,大约有80%~90%的人都会有不同程度的胃部慢性炎症或萎缩性病变,而且随着年龄的增长发病情况逐年增多,那么,患有慢性胃炎的人该如何用药和保健呢?

案例解读

刘老师吃完饭后总是感觉上腹部饱胀不适、胃部隐隐作痛,还不时地泛酸、打嗝,于是赶紧找出西咪替丁服用。

其实,刘老师这种情况已经不止一次了。最初只是胃部隐隐发痛也没在意,没承想越来越严重,医院检查时,胃镜室的大夫说,医院检查,会有出血的危险,后来经过很长时间的治疗和修养才好转。

不过刘老师也有一些疑问:为什么他的慢性胃炎总是反复发作?是不是年纪越大就越易患慢性胃炎?

1何谓慢性胃炎?

慢性胃炎是各种不同原因造成的胃黏膜发生慢性炎症性改变或萎缩性的病变,是一种常见病和多发病。一般自己判断慢性胃炎较难,大多数的患者症状不明显或仅仅表现出不同程度的消化不良症状。

2慢性胃炎老年多发

幽门螺旋杆菌感染是导致老年慢性胃炎发生的主要原因之一,随着年龄的增加,慢性胃炎的发病率也呈增加的趋势,特别是萎缩性胃炎的发生率更多。据统计,50岁以上人群中,发生萎缩性胃炎的人约占50%。另一项统计显示,患严重萎缩性胃炎的人群中,20~30岁的人占3.8%,而70岁以上的老年人患病率则达16.2%。

一般认为,老年人患慢性胃炎增多,与其患多种慢性疾病、服药增多,对胃部刺激加大,易出现胃黏膜的破损有关。其次是老年人由于牙齿的缺损等因素,造成食物没有充分咀嚼就咽下,而随着年龄的增加老年人的胃黏膜却逐渐萎缩,胃蠕动较差等有关。

3坚持服药可避免反复发作

长期嗜酒、嗜烟的人慢性胃炎更容易复发,一般与患者的体质和免疫功能密切相关。为避免反复发作,通常需要坚持服药,轻者需坚持数月,症状严重者甚至要坚持服药1年以上。

一般慢性胃炎较常用的药物有,硫糖铝片、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、雷尼替丁等。

硫糖铝可在炎症或溃疡面形成一层保护膜,保护炎症或溃疡面的黏膜不被胃酸侵袭。此外,硫糖铝还能吸附胃蛋白酶及中和胃酸,一般用于慢性胃炎及消化性溃疡。

枸橼酸铋钾在胃酸环境中形成弥散性保护层,覆盖于溃疡面,阻止胃酸、酶及食物侵袭。一般用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃烧灼感、泛酸等情况。

胶体果胶铋不但在炎症、溃疡面形成保护膜,还能刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液,增加黏膜保护作用,能杀灭幽门螺旋杆菌,一般用于慢性胃炎。

雷尼替丁有竞争性阻滞组胺与H2受体结合作用,抑制胃酸的作用要强于西咪替丁5~12倍,一般用于高胃酸分泌引起的慢性胃炎及消化性溃疡。

此外,还有西咪替丁、法莫替丁、复方铝酸铋等药物。

Tips

警惕易引起慢性胃炎的药物

生活中,在服用某些药物时,也需注意警惕某些药物诱发慢性胃炎。这些药物常常对胃黏膜有刺激性或损伤胃黏膜屏障,如阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、强的松、红霉素、甲硝唑、氯化铵、维生素C及抗肿瘤药物等。此外,本身患有慢性胃炎的人,在服用该类药物时,需事先咨询医生或执业药师。

转自:药学堂

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