小时候的理想，就是做一名医生，我记得当时的誓言，就是要攻克癌症，现在想想，年轻的时候总是口出狂言，纯真而幼稚。

在读大学和研究生期间，深深的记得老师说过的话：学医三年，天下无不治之症；行医三年，天下无可用之方。谆谆教导我们这些初出茅庐，血气方刚的小子们。

意思就是学医的时候信心满满，觉得已经学过医生了，可以治疗所有人的疾病，而真正当了医生，就很快有了挫败感，因为书上写着如何如何治疗的药方，为什么总是不起效，再后来，面对生命的生老病死，就会有了些许的漠然，来来往往，从产科的出生，到老年病，ICU抢救的无奈，逐渐有了医学人生的厚度。

纵观现在的人类疾病，真正能治好的疾病有多少？确实很少，很多疾病都需要患者与之长期共存并且斗争，最后和谐相处。所以，更加客观和沉稳的面对疾病，就要首先了解医学的不确定性，并且根据这种疾病现有的的诊治水平，指出治好该疾病的概率，以引起患者的高度重视；而另一方面，我们要知道，只要接受良好的治疗和保健，按照正确的方式生活，大部分疾病不影响正常。例如对于消化性溃疡的治疗，医院吃药能够解决的，到医院诊治的主要的目的，是全面接受消化内科的专科健康教育，让患者认识到消化性溃疡的病因和可能造成的后果，以及可控性，让患者知道，消化性溃疡的治疗病人自己起主导作用。同时，医生要根据最新的可信的证据，运用当前的最佳证据，调整好最适合药物。

医学是不确定的科学和可能性的艺术，医患双方共同承担诊疗的不确定性和战胜疾病的喜悦。

对于医学诊疗，可以%肯定的一点就是：凡是说％能治好疾病的广告都是骗子。

老百姓总是说治病要除根儿，怎么就算是除根儿了？疾病怎么就算好了。

对于萎缩性胃炎以及胃癌前病变，每个人有每个人不同的见解和期望。张三说不疼就行了，李四说，以后会不会发作，能不能除根，王五追求的是是否能正常吃饭；而赵六担心的是会不会癌变，能活几年。

这些问题其实都是医生和医学研究考虑的问题，对于一种药物，能满足一个愿望就不错，而往往满足的这一个愿望，也只可能是概率。

在全世界，胃癌的发病率和死亡率居恶性肿瘤的第二位，严重威胁着人类的健康。胃癌是我国最常见的恶性肿瘤，每年死于此病者超过16万人，约占全部肿瘤死亡的1/5。胃癌前病变的定义是WHO世界卫生组织为了引起重视而提出的，是来自于是一个病理性概念，包括肠上皮化生和异型增生，异型增生最近改名，叫做上皮内瘤变，主要伴存于慢性萎缩性胃炎，是从正常胃粘膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段。也就是说，胃癌前病变是胃炎向胃癌转变的中间过程。

WHO世界卫生组织定义这个胃癌前病变的主要原因有两个，1、胃癌的病因还不完全清楚，实施针对病因的一级预防比较困难，因此对胃癌前病变的研究就成了胃癌二级预防的重要内容之一。及早识别、防治癌前疾病和癌前病变，成为降低胃癌发生率和死亡率较为行之有效的方法。2、就是吓唬人，目的是引起大家伙的







































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