糜烂性胃炎，很多患者会突然起病，临床上以消化道出血为主要表现，其发生率约占上消化道出血病因的1/4以上。其数量之大，应引起重视。轻者仅大便潜血阳性，而多数患者有呕血与黑便。长期下去，还会导致血红蛋白减少，血压下降，贫血，消瘦等。

糜烂性胃炎的确诊应依据_____A:X线胃肠钡餐检查B:胃液分析C:上消化道出血的临床表现D:急诊胃镜检查E:腹部B超

答案在下面

　糜烂性胃炎

　　1、分类

　　急性糜烂性胃炎(急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎)

　　慢性糜烂性胃炎(疣状胃炎或痘疹状胃炎)

　　2、病因

　　.外源性刺激，非甾体类抗炎药(解热镇痛类的抗炎药)、某些抗生素、酒精等均可破坏胃黏膜屏障，使胃液中H+及胃蛋白酶(消化性蛋白酶，由胃部中的胃粘膜主细胞分泌，功能是将食物中的蛋白质分解为小的肽片段)逆向弥散入黏膜而导致胃黏膜糜烂、出血。

　　.一些危重疾病，如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态更是常见的病因。

　　3、症状

　　.急性糜烂性胃炎：起病急，间歇性出血伴有上腹隐痛或触痛，如大量出血引起休克、贫血

　　.慢性糜烂性胃炎：上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等。

　　4、危害

　　消化性溃疡、上消化道出血

本题解释:糜烂性胃炎确诊依赖急诊胃镜检查。内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血和浅表性溃疡为特征的胃黏膜病变。故选D.

参考答案:D