慢性胃炎是由不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病

病因：

1.幽门螺杆菌感染、病毒或其毒素：幽门螺杆菌感染是我国慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎最主要的原因。

2.饮食和环境因素：饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃黏膜萎缩、肠化生以及胃癌的发生密切相关；幽门螺杆菌感染者胃黏膜萎缩和肠化生的发生率存在很大的地区差异。

3.其他因素：长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。胆汁反流、X线照射、其他病变的影响。

症状

由幽门螺杆菌引起的慢性胃炎多数患者无症状；有症状者表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状；慢性胃体炎消化道症状较少，可出现明显厌食、体重减轻，可伴有贫血。慢性胃炎大多无明显体征，有时可有上腹部轻压痛。个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。

治疗：

1.治疗原则：一种质子泵抑制剂（PPI）或一种铋剂+3种抗生素（羟氨苄青霉素、克拉霉素、甲硝唑）的2种组成三联疗法，7天为1个疗程

例：奥美拉唑+胶体次枸橼酸铋+克拉霉素

疗程不佳者改用四联疗法治疗，即一种质子泵抑制药+一种胶体铋剂+下列任两种抗生素（克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星），7天为1个疗程。

例：奥美拉唑+胶体铋+克拉霉素+阿莫西林

2.质子泵抑制药：奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等；

粘膜保护剂：硫糖铝、胶体秘等；

H2受体拮抗剂：雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁、罗沙替丁、尼扎替丁等；

促胃肠动力药：莫沙必利、甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙比利等；

3.中药治疗：可适当选择一些消炎止痛，导滞和胃、健胃和中的中成药，三九胃泰、保和丸、陈香露白露、暖胃舒乐片等。

注意事项：

1．注意饮食规律，定时定量，避免暴饮暴食。

2.对胃黏膜有强烈刺激的药物，应尽量避免使用或慎用。

3.养成良好的生活习惯，忌刺激性食物、戒烟、忌饮浓茶、咖啡、烈酒。

4.积极治疗易引起慢性胃炎的其他疾病。

请勿根据本文自行用药，建议在医生的指导下合理用药。

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