既可以健脾开胃,又可以清热化湿的一个中成

时间:2022-8-17来源:本站原创作者:佚名 点击:
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王一,中医学博士,主治医师中成药是以中药材为原料制成的各种丸剂、片剂、胶囊等中药制剂,绝大多数中成药都是根据古代名方来制作的。如我们日常生活中常用的小柴胡颗粒、藿香正气水、补中益气丸等分别是根据古代名方小柴胡颗粒、藿香正气散、补中益气汤制作而的。这些名方都是历代医家临床反复使用,疗效确切的。正确使用,可以解决不少临床问题。今天开始,我给大家介绍一些临床中常用的中成药,以备各位不时之需。今天给大家介绍的是消化系统中成药:资生丸。资生丸最早为明代医家缪仲淳所创立,用于治疗孕妇因脾胃不足而引起的妊娠反应、滑胎等妊娠疾病。资生丸的处方用药还是比较复杂的,所以制成丸剂。它由人参,茯苓,白术,山药,薏仁,莲肉,芡实,甘草,陈皮,麦芽,神曲,白豆蔻,桔梗,砂仁,黄连,扁豆,藿香,山楂组成,炼蜜为丸。这首处方具有益气健脾、祛湿、行气、清热、消食等多方面的功效。可以用来调理脾虚所引起的生化不及和运化失常两大方面功能障碍,这两个功能失常,可以导致2个结果:第一,当脾胃生化不及时,饮食不能在脾胃的生化作用下完全转化为气血,时间久了使人气血津液亏虚不足,最外在的表现是形体消瘦,面色萎黄,在妊娠方面表现为胎萎不长或滑胎,这就是为什么本方可以保胎治疗妊娠疾病的原因。第二,脾虚导致运化失常,运化失常体现在湿浊内生。痰湿内生以后,病人表现为大便溏泄。湿浊内生以后,湿邪易困阻气机,导致脾胃气滞,表现为胃中痞满或腹胀。湿邪郁久以后,容易化生湿热,时间久了就容易引起肠胃慢性病变,如慢性胃炎、慢性肠炎的。临床上大多数慢性胃炎患者都有典型的湿热证的。所以,用药方面:

针对生化,采用参苓术草——四君子汤,益气健脾,同时配伍薏仁,莲肉,扁豆,山药补脾阴,这四味药同时渗湿止泻之功效,它可以兼顾一下运化失常导致的湿浊内生;

针对运化,用了行气药和芳香化湿药,本方采用藿香,砂仁,白豆蔻来芳香化湿,这三味药还兼有行气之功效;针对气机不畅,还配伍陈皮、桔梗。桔梗具有宣肺畅湿之功,桔梗在参苓白术散还具有载药上行,引药归肺,培土生金的作用;湿邪内郁生热,稍用一点点黄连来清热除湿;针对食积,选择麦芽,神曲和山楂。以上介绍相对专业,简单一点来说,这个药对于脾胃不健的人,可以健脾开胃,促进胃肠系统的消化吸收功能;对于脾胃有积滞的人,这个药会增加人的代谢,很快就会把积滞能消掉。所以《名医方论》评价此方:“治妇人妊娠三月,脾虚呕吐,或胎滑不固。兼丈夫调中养胃,饥能使饱,饱能使饥,神妙难述。”

临床上,凡是符合脾胃虚弱,夹有湿热、积滞引起的慢性胃炎、消化不良、胃胀腹满、小儿厌食等症,都可以根据病情辨证使用。

慢性胃炎、胆汁反流性胃炎等病脾胃病经中药调理后,无明显症状者,可服用一段时间中成药资生丸,以进一步加强脾胃的运化吸收功能,以防疾病反复发作。

如治疗某男40岁,.7.31号初诊,患有慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,胆汁反流多年。多方治疗无效,经人介绍前来就诊,主要症状是胃痛,胃胀,胃气上逆,不敢多吃东西,心下胃脘闷堵发硬,伴有口干口苦,大便溏泄,脉缓软,舌质稍红苔白腻偏厚。这个慢性胃炎是因脾虚,湿热重,热邪内陷引起的,先用半夏泻心汤加味服用2周,以上症状大为缓解,后期以资生丸加减治疗3月余,最后4次就诊患者无明显不适,病已痊愈,嘱后期改用中成药资生丸巩固治疗。

当然,中医是辨证治病而不是辨病治病,虽然资生丸是非处方用药,但合不合适使用,还是要在专业中医师的指导下使用。

(本文完)

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